广州市城镇居民基本医疗保险就医指南

广州市城镇居民基本医疗保险（简称广州医保）是为城镇居民提供基本医疗保障的重要制度。为确保参保居民顺利享受医保待遇，特制定本就医指南，涵盖参保范围、就医流程、报销政策及注意事项等内容。

一、参保范围
广州市城镇居民基本医疗保险覆盖本市户籍非从业居民、在校学生、儿童及其他符合条件的人员。参保人需按规定缴纳保费，并持有有效的医保卡。

二、就医流程

1. 选择定点医疗机构：参保人应选择广州医保定点医院就诊，可通过“广州医保”微信公众号或官方网站查询定点机构名单。
2. 持卡就医：就诊时出示医保卡和有效身份证件，医院将直接结算医保范围内的费用。
3. 特殊情况处理：如需转诊至非定点医院，须先经定点医院出具转诊证明，否则可能影响报销。

三、报销政策

1. 报销范围：包括住院费用、门诊特定病种费用及普通门诊统筹费用等，具体以医保目录为准。
2. 报销比例：根据医院级别和费用类型确定，例如三级医院住院报销比例约为80%，社区医院门诊报销比例较高。
3. 年度限额：医保基金设有年度支付上限，超额部分需自付。

四、注意事项

1. 及时缴费：逾期未缴费可能导致医保待遇中断。
2. 保管好凭证：保留所有医疗费用单据，以备核查或补充报销。
3. 咨询渠道：如有疑问，可拨打广州医保服务热线12333，或前往各区医保服务中心咨询。

广州医保旨在减轻居民医疗负担，请参保人合理利用资源，共同维护医保基金安全。本指南将随政策调整更新，建议关注官方渠道获取最新信息。